В этнопсихологии и психиатрии существует понятие «культуральный синдром» — это расстройство психики, присущее представителям конкретной народности или распространённое в отдельной местности.
対人恐怖症 (たいじんきょうふしょう \ тайдзин кё:фусё:) было занесено в «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» в 2000 году.
Социофобия vs Тайдзин кёфусё
対人恐怖症 (тайдзин кё:фусё:) (ТКС) переводится как «боязнь межличностных отношений». Впервые такой диагноз поставили в Японии, и характеризуется он сильной боязнью человека смутить окружающих своим внешним видом, запахом или просто собой. Симптомы ТКС схожи с симптомами всем известной социофобии: нежелание выходить на улицу, учащённое сердцебиение, одышка, приступы паники, дрожь, покраснение и иногда расстройства желудка. В США тревожные расстройства являются самыми распространёнными психическим заболеваниями, затрагивающими 18% жителей. В Японии ТКС встречается у 10-20% людей, и чаще у мужчин, нежели у женщин. Хотя на Западе от социофобии страдает больше женщин, нежели мужчин.
Так чем отличается ТКС от социофобии?
Социофоб боится окружающих. Ему страшно, что над ним будут смеяться, причинять ему вред, издеваться. Он боится за себя, и только за себя. Человек же страдающий ТКС боится за окружающих, что вот он такой плохой, некрасивый, неприятный, вонючий будет причинять неудобства людям вокруг себя. Тонкое различие между ними подводит к разнице в менталитетах западной культуры индивидуализма и восточного коллективизма. Западные фобии основаны на реакциях индивида, в то время как ТКС на реакциях общества на индивида. Многие из вас скажут, что это так «по-японски».
4 вида тайдзин кёфусё
Существует четыре разновидности ТКС:
赤面恐怖 (сэкимэн кё:фу) — боязнь покраснеть
醜貌恐怖 (сю:бо: кё:фу) — боязнь деформированного тела, которое будет смущать окружающих
自己視線恐怖 (дзикосисэн кё:фу) — боязнь зрительного контакта
自己臭恐怖 (дзикосю: кё:фу) — боязнь запаха тела, который может оскорбить людей
Из всех этих видов сэкимэн кёфу ближе всех к стандартной социофобии. Сюбо кёфу можно соотнести с дисморфофобией, дзикосю кёфу — с обонятельным референтным расстройством. А вот дзикосисэн кёфу относится к «типично японскому» феномену. Ведь в Японии детей учат с детства не смотреть в глаза, это считается грубым жестом.
ТКС также делится на степени тяжести: лёгкая форма (транзиторная), фобическая (близкая к социофобии), бредовая (зацикленность на своих недостатках) и фобическая с элементами шизофрении (самый тяжёлый случай). Лёгкая форма часто наблюдается у подростков, и они быстро с ней справляются. От фобической и бредовой форм в большинстве случаев страдают люди старше 30, и их лечение требует больше времени и усилий. Последняя форма заболевания, как правило, хроническая.
И как это лечить?
Чаще всего причинами возникновения ТКС являются застенчивость, социальное давление в детстве и унизительный травмирующий опыт. Клинические исследования показали, что 17% больных страдают от четвертого типа фобии, дзикосю кёфу (боязнь запаха тела).
На Западе тайдзин кёфусё не выделяется в отдельное расстройство, и не имеет своего конкретного типа лечения. Поэтому в западных клиниках ТКС будут лечить так же, как и социофобию: лекарствами и когнитивно-поведенческой психотерапией. В Японии же разработано специальное лечение «терапия Морита».
Терапия Морита было разработана в 1910-х годах доктором Морита Сёма. Первым этапом терапии является полная изоляция больного от других людей и принудительный постельный режим. Человек отправляется в клинику, где проводит несколько недель в полном одиночестве и безделии. Второй и третий этапы терапии представляют собой ручной труд и написание дневника. Завершающим этапом становятся лекции о важности принятия самого себя и позитивных стремлений. В 1930-х годах процесс терапии немного изменили, добавив амбулаторное лечение и групповое. В дополнение к терапии могут прописываться лекарства. Клинические испытания доказали, что хорошими лекарствами при лечении ТКС могут быть селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Милнаципран.
Всё-таки наше общество и культура оказывают огромное влияние на формирование сознания индивида и его дальнейшую судьбу. Похожих культуральных синдромов ещё очень много у разных народов, и это очень интересная и обширная тема. Надеемся, что вам понравилась эта статья и вы узнали много нового!
Источники: Tofugu; Researchgate; Verywellmind; Brainphysics, NCBI; Scientificresearch; Wiley
